Analysenverzeichnis

Liste der Analysen ←



NamePräanalytik Mikrobiologie: Punktate
GruppePräanalytik
MaterialMikrobiologie
Gelenkpunktat
Ascites
CAPD-Flüssigkeit
Pleurapunktat
Perikardpunktat
Douglaspunktat
Indikation Ansammlung punktierbarer Flüssigkeit im Hohlraum, z. B. bei Pleuritis, Empyem
Perikarditis, Peritonitis, DD von Arthritiden, Abszesse vor Eröffnung
Beschreibung HINWEISE ZUR PROBENGEWINNUNG


Punktate (u. a. Gelenk, Ascites, CAPD, Pleura, Perikard, Douglas):


Gewebebiopsien oder Punktate sind einem Abstrich immer vorzuziehen
(größeres Probevolumen, keine Oberflächenkontamination).


• Hautoberfläche an der Punktionsstelle desinfizieren, die Einwirkzeit unbedingt
beachten. Eine zweite Desinfektion analog der Blutkulturentnahme wird empfohlen.

• Möglichst 10 ml Flüssigkeit streng aseptisch entnehmen und nativ in sterilem Röhrchen
einsenden. Die mikrobiologischen eswab-Abstrichröhrchen sind nur für Abstriche
geeignet, nicht für Punktate: Kontaminationsgefahr beim Transfer des Materials.

• Vor allem bei V. a. Anaerobier die aspirierte Probe nach Entfernen von Luftblasen in der
Spitze belassen.

• Kanüle durch luftdichten Verschlussstopfen ersetzen, sofort in das Labor transportieren.

• Grundsätzlich verringert und verändert jede Art der Lagerung die Probe.

• Die Probe kann auch in eine anaerobe Blutkulturflasche überimpft werden, wenn
Transportverzögerungen zu befürchten sind (Raumtemperatur). Für Mikroskopie und
Molekularbiologie dann 1 ml separat im sterilen Röhrchen mitschicken.

• Abszesspunktion: Perkutane Punktion des Abszesses möglichst vor einer chirurgischen
Eröffnung. Erregerhaltiges Material wird vor allem in den Randbereichen von
Eiterungen angetroffen. Material nach Desinfektion mit der Spritze entnehmen und in
eine Blutkulturflasche einimpfen.

• CAPD-Material: Erst bei einer Leukozytenzahl >100/ml CAPD-Flüssigkeit ist eine
Bakterienkultur erfolgversprechend.

• Für die Untersuchung auf Chlamydien, Mykobakterien, Borrelien, Gonokokken nur
natives Material verwenden.

• Ascites, CAPD-Flüssigkeit, Gelenkpunktate sowie Knochen- und Knorpelmaterial wird
14 Tage bebrütet, ein Vorbefund wird nach 48 Stunden erstellt.