Name | Urinsediment
Synonyme | Sediment, Harnsediment, Urinstatus
| Gruppe | Urinsediment
| Material | Urin | Mittelstrahlurin - beachten sie die Hinweise zur Präanalytik Präanalytik |
Gewinnung des Mittelstrahlurins nach Vorgabe, s. Hinweise zur Präanalytik auf dieser Internetseite. Anfertigen und Beurteilen des Sediments möglichst in der Praxis bzw. am Ort der Probengewinnung, um die zeitliche Vorgabe der Auswertung innerhalb von zwei Stunden sicher einzuhalten. Dadurch werden insbesondere falsch negative Interpretationen vermieden. Je nach Fragestellung ist in Einzelfällen eine längere Lagerung gerechtfertigt.
| Lagerung bei Raumtemperatur um die Bildung von Kristallen, die die Befundung erschweren können, bei Kälte zu verhindern. Postversand nicht möglich Auf eine korrekte Zentrifugeneinstellung ist zu achten. Der Urin darf mit maximal 500 x g für 10 min zentrifugiert werden. Transport |
Transport durch den Fahrdienst bei Raumtemperatur innerhalb von 2 Stunden.
| Versendung in zugelassenen Röhrchen mit festem Verschluss. Frequenz |
täglich
| Abrechnung |
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Beschreibung |
Die Beurteilung von Urinsedimenten ist eine gute Screeningmethode zur Diagnostik von Erkrankungen der Niere und der ableitenden Harnwege. Zusammen mit dem Urinteststreifen gehört die Anlage und die Beurteilung des Urinsediments zum „Urinstatus“. Allerdings sind sich die Experten sich hier nicht einig, so dass viele unter dem Schlagwort „Urinstatus“ lediglich den Teststreifen zählen und ein Sediment erst anlegen, wenn der "Streifen" Auffälligkeiten zeigt. Man spricht hierbei auch vom „Teststreifensieb“. Allerdings können bei Anwendung des „Teststreifensiebs“ wichtige Informationen übersehen werden, z. B. durch das Nicht-Erkennen von Trichomonaden, Nierenzellen, Kristalle u. a.
| Die Analytik sollte eigentlich in der Praxis kurz nach Gewinnung der Urinprobe durchgeführt werden, um die Bearbeitung innerhalb von zwei Stunden sicher zu gewährleisten. Hier fehlt jedoch häufig Zeit, Erfahrung und Kompetenz, um eine zuverlässige Beurteilung des Sediments sicher zu stellen. Unter Inkaufnahme und mit Verweis auf die präanalytischen Probleme führen wir in unserem Labor diese Methode durch. Trotz der katastrophalen Vergütung ist hohe Sorgfalt und große Erfahrung bei der Auswertung erforderlich. Es werden organische und anorganische Bestandteile des Urins ausgewertet. Das Aussehen der Bestandteile wird in Fachliteratur und auch im Internet z. B. „Urisurf“ ausführlich mit Bildern beschrieben, sodass an dieser Stelle auf Bilder und detailierte Beschreibungen verzichtet wird. Das Labor trainiert Praxisteams und stellt auf Wunsch eine Diaserie für das Training der MitarbeiterInnen zur Verfügung. Quellen |
Rick W. Kinische Chemie und Mikroskopie. 5. Auflage, 1977, S.294-305
| Althof S, Kindler J. Das Harnsediment, 7. Auflage, 2005 |
Labor Dr. Heidrich & Kollegen Medizinisches Versorgungszentrum GmbH
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