| Name | B. pertussis/parapertussis (PCR)
| Synonyme | Keuchhusten, Pertussis, Parapertussis
| Gruppe | PCR
| Material | Mikrobiologie | tiefer Nasopharynxabstrich, Nasopharyngeal-Spülung Methode | PCR
| Präanalytik |
Abstrich: e-Swabs (ggf. trockener Tupfer)
| Sekrete: sterile Probengefäße ohne Zusätze Transport |
Nach Entnahme innh. 24 h: Raumtemperatur (15-25 °C).
| Transportwege > 24 h bis max 5 d: Transport & Lagerung bei 2-8 °C Frequenz |
täglich
| Normalwert |
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Abrechnung |
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Beschreibung |
Erreger und Erkrankung:
| Pertussis (Keuchhusten) ist eine Atemwegserkrankung, die durch einen meist schweren, über mehrere Wochen dauernden, anfallsartigen Husten gekennzeichnet ist. Erreger ist Bordetella pertussis. Seltener können keuchhustenähnliche Krankheitsbilder durch B. parapertussis oder B. holmesii verursacht werden. Die Übertragung erfolgt über Tröpfcheninfektion bei engem Kontakt. Keuchhusten kommt das ganze Jahr über vor, besonders häufig aber im Herbst und Winter. Die Inkubationszeit beträgt 7-14 Tage. Wegen der begrenzten Dauer der Immunität, sowohl nach natürlicher Erkrankung (15-20 Jahre) als auch nach vollständiger Impfung (etwa 10 Jahre), sind Jugendliche und Erwachsene wieder neu infizierbar. Typischer Verlauf der Pertussis in 3 Stadien (insbesondere bei Säuglingen): Stadium catarrhale (1-2 Wochen): Grippeähnlich, ggf. Fieber Stadium convulsivum (4-6 Wochen): Anfallsartige Hustenstöße (Stakkatohusten) Stadium decrementi (6-10 Wochen): Abklingen der Hustenanfälle Atypischer Verlauf (v.a. bei Erwachsenen): Länger dauernder Husten Diagnostik: Bei V.a. frische Infektion (bis zu 4 Wochen symptomatisch) wird eine PCR aus tiefem Nasopharyngealabstrich empfohlen, da die Serologie hier häufig noch nicht aussagekräftig ist. Zur Abklärung einer bereits länger als 4 Wochen bestehenden Infektion wird eine serologische Untersuchung von IgA und IgG gegenüber Pertussis-Toxin empfohlen. Die PCR ist dann häufig schon nicht mehr positiv. Meldepflicht gemäß IfSG: § 6 (behandelnder Arzt): akuter Keuchhusten § 7 (Labormeldung): (in)direkter Nachweis mit Hinweis auf akute Infektion Quellen |
1. Qualitätsstandards in der mikrobiologisch-infektiologischen Diagnostik, Infektionsimmunologische Methoden, MiQ 35a/2016
| 2. Laboratory diagnosis & molecular surveillance of Bordetella pertussis, ECDC 21 Dec 2022 3. Falldefinitionen des RKI, Stand 01.01.2019 4. Keuchhusten (Pertussis), RKI-Ratgeber, Stand: 26.02.2024 5. Gebrauchsanweisung |